2020年7月26日,铜仁市妇幼保健院新生儿科收治了一名外院出生仅3天的患儿,入院时患儿皮肤重度黄染。医护人员详细询问病史、查体,并结合化验室危急回报,诊断患儿为新生儿高胆红素血症(极重度)合并新生儿ABO溶血症。
为控制极重度高胆红素血症导致的脑损伤,需尽快降低血中胆红素水平,征得家属同意后,新生儿科立即决定开展动静脉同步自动换血术对患儿进行治疗。在新生儿科团队和检验科的通力协作下,经过3小时的换血,共输入360mlO型RH阳性洗涤红细胞、180mlAB型RH阳性新鲜冰冻血浆,换出约540ml血液,术中顺利,术后血中胆红素已快速下降到正常范围,成功挽救了患儿的生命。
新生儿高胆红素血症是新生儿常见病,严重的新生儿高胆红素血症如不采取及时有效的治疗,会发生胆红素脑病,直接威胁新生儿的生命,并造成严重的中枢神经系统后遗症。换血疗法是治疗严重高胆红素血症最有效的方法,与传统的换血术相比,动静脉同步自动换血术换血量大,疗效佳,换血途中的输入及输出均由电子输血泵控制,达到真正的同步。避免了操作中可能出现的污染及感染,减少了对患儿的刺激,减轻了患儿的痛苦,更缩短了操作的时间,能及时、有效的治疗严重的新生儿高胆红素血症,避免胆红素脑病的发生。
铜仁市妇幼保健院新生儿科是贵州省重点临床建设专科,贵州省新生儿专科医联体理事单位,铜仁市重点临床专科,铜仁市危重新生儿救治中心。在此次抢救中,新生儿科医务人员行动果决、抢救流程通畅、各部门配合默契,体现了他们精湛的医疗技术和丰富的临床经验。
|