有一天一对年轻的父母带着一个满月的小婴儿来我院儿童保健门诊做体检。当天室外的气温大概在32、33度,比较热,妈妈和爸爸都是穿着短袖来的。给孩子穿了两层衣服,里面穿的是一件薄内衣,外面穿了一件薄棉衣,最外面还包了一个包被。把孩子给解出来打开一看,孩子的脸上红红的,脸上、身上长了很多痱子。你们都穿短袖了,还给他穿这个小棉袄,还包包被,你不怕他热呀?
急忙告诉孩子妈妈:孩子出汗来不及换衣服的话更容易导致感冒、捂热综合征等情况的发生,影响孩子健康。
捂热综合征也称蒙被缺氧综合征,多发生于一岁以前婴儿,特别是刚出生不久的婴儿。多因过度保暖或者捂热过久,导致主要表现为在捂热较长时间后出现高热或超高热。温度可达43摄氏度,全身大汗淋漓、衣被湿透、脱水、脸色苍白、哭声低落、拒绝喝奶。
蒙被者可出现缺氧症状,严重者会出现神经系统损害,表现为反应迟钝,抽搐或昏迷,如果呼吸系统受累可出现呼吸困难、呼吸衰竭,如果心肌受累可出现心率失常、心力衰竭等多器官损害。
在日常生活中,预防捂热综合征,首先应当保持室内温度适宜,一般情况下夏天27-28℃左右,冬天18-24℃左右为宜。室内要经常通风,保持空气新鲜,天气干燥时,可加用加湿器。随时观察宝宝,当宝宝出现烦躁不安,哭闹不已、面色潮红、大汗淋漓则可能因穿得过多出现捂热情况。应及时减少衣物,开窗通风,提倡母婴分睡,切忌蒙被过严或含着乳头睡在母亲腋下。睡觉时不应穿棉袄棉裤,只穿内衣就可以。切勿盖被过多过严,出门时也不要包裹过紧过厚,尤其不应蒙住婴儿头部,防止睡眠中窒息。
平时宝宝的穿着应当以舒适为主,衣服尽量选择纯棉质地、柔软宽松,这样可以及时吸汗排湿,防止束缚过紧导致排汗不畅,一般宝宝手心和后背温暖、不出汗就表示衣着合适。
当宝宝发热时应注意散热,有的家长误认为宝宝发热时,穿得厚点,捂出汗就好了。一出汗就退热了。其实往往越捂越热,容易造成捂热综合征,还容易诱发高热惊厥。宝宝高热时,往往肢体循环会变差,手脚冰凉。此时应该将宝宝衣服略微解开,充分散热,使用冰宝贴、温水擦拭等方法物理降温,注意手脚保暖,如果病情严重,及时送往医院就诊。